2
Domuz Gribi Aşısı Yapılacak Öğrenci Sayısı Belirleniyor
Milli Eğitim Bakanlığı, okullarda Domuz Gribi aşısı yapılacak öğrenci sayısını belirliyor. Bakanlık, velilere çocuklarına aşı yapılmasını uygun bulup bulmadıklarını belirtecekleri formlar göndermeye başladı.
Milli Eğitim Bakanı Nimet Çubukçu imzasıyla “Aşı Kampanyası” konulu bir genelge yayınlandı. Söz konusu genelgede, pandemik A H1N1 virüsünün sebep olduğu ve halk arasında Domuz Gribi olarak bilinen salgın hastalığın yayılmasını önlemek amacıyla Sağlık Bakanlığı’nca belirlenecek program dâhilinde Bakanlığa bağlı resmi ve özel tüm okul öncesi, ilköğretim, ortaöğretim ve mesleki eğitim merkezleri ile özel eğitim kurumlarında öğrenim gören öğrencilere yönelik aşı kampanyası başlatılacağı belirtildi.
Genelgede, “Aşılamanın mecburi olmaması nedeniyle söz konusu kampanya ile ilgili olarak ihtiyaç duyulacak aşı miktarının belirlenmesi önem arz etmektedir.” denildi.
Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan dilekçe ile aşı yapılacak veya yapılmayacak öğrencilerin önceden belirlenmesi gerektiği kaydedildi. Aşılama programı başlamadan önce söz konusu dilekçenin öğrenci sayısı kadar çoğaltılıp öğrenci velilerine ulaştırılarak imzalattırılıp, geri dönüşünün sağlanması ve okul müdürlüklerince muhafaza edilmesi, dilekçeler değerlendirilerek okul bazında aşı yapılacak öğrenci sayısının belirlenerek İl Sağlık Müdürlüklerine bildirilmesi istendi.
Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan form dilekçede, Domuz Gribinin özellikle risk gruplarında ağır seyrederek ölümlere yol açabildiği, hastalananların yarısı ve ölümlerin yaklaşık beşte birinin çocukluk yaş grubunda olduğuna dikkat çekiliyor. Hastalığın alt solunum yollarına inme eğiliminin yüksek olduğu, zatürre, sinüzit, orta kulak iltihabının en sık rastlanan komplikasyonlar olduğu; beyin dokusu, kalp kası ve kas iltihabı ile Guillain-Barre sendromu başta olmak üzere birçok komplikasyonların görülebildiği kaydediliyor.
Formda, aşının niçin gerektiği, güvenilirliği, sık görülen, yaygın görülen, nadir görülen, çok nadir görülen yan etkileri ve aşı yapılmasının sakıncalı olduğu durumlar hakkında bilgiler veriliyor.Formda, “Önümüzdeki günlerde çocuğunuza pandemik grip aşısı yapılması planlanmaktadır. Çocuğunuza aşı yapılmasını uygun bulmanız durumunda; aşağıdaki şekilde ‘uygun buluyorum, çocuğuma aşı yapılsın’ seçeneğini işaretleyiniz. Yukarıda belirtilen aşı yapılmaması gereken durumlardan herhangi biri veya başka bir sebeple aşının yapılmasını uygun bulmuyorsanız aşağıdaki metinde ‘uygun bulmuyorum, çocuğuma aşı yapılmasın’ seçeneğin işaretleyiniz ve bu formu okul yönetimine veya sınıf öğretmenine teslim ediniz.” deniliyor.
Velilere gönderilecek formda, okul adı, öğrencinin ad ve soyadı, öğrenci sınıfı ile öğrencinin TC Kimlik No’sunun yazılacağı bölümler de bulunuyor.
Eczacılar Domuz Gribi Aşısı Yaptırdı
Eczacılar ve eczane çalışanları, Domuz Gribine karşı öncelikli risk grubuna alınmalarının ardından aşı yaptırdı.
Türk Eczacıları Birliği’nin talebi üzerine eczacılar ve çalışanları, Sağlık Bakanlığı tarafından diğer sağlıkçılar gibi öncelikli risk grubuna alındı. Domuz gribine karşı aşıların başlamasının ardından Konya Eczacılar Odası, aşı vurulmak isteyen eczacıların listesini çıkardı. Konya Eczacılar Odası’nda gerçekleştirilen aşılama işlemlerinde Konya Eczacılar Odası Başkanı Harun Kızılay’ın yanı sıra 286 eczacı ve çalışanları tek tek aşılandı. Konuyla ilgili kısa bir açıklama yapan Başkan Kızılay, Konya’da 286’sı merkezde olmak üzere toplam 401 eczacı ve çalışanlarının aşı yapılacağını söyledi. Eczanelerin, vatandaşların sağlık alanında ilk ve son müracaat ettikleri sağlık kuruluşları olduğuna dikkat çeken Kızılay, eczacı ve çalışanlarının en fazla gribal salgından etkilenecek kesimlerden biri olduğuna işaret etti.
Sağlık Bakanlığı’nın en başta eczacıları risk grubuna dahil etmemekle hata yaptığını savunan Kızılay, bakanlığın 5 Kasım’da yayınladığı genelge ile bu hatasından döndüğünü ve sorunun çözüldüğünü dile getirdi. Aşı tartışmalarına da değinen Kızılay, aşı ile ilgili bilgi kirliğinin olduğunu belirtti.
Domuz Gribi Aşısında Yaş Sınırı Yükseliyor
Sağlık Bakanlığı Müsteşar Yardımcısı Turan Buzgan, 6 ay ile 5 yaş altı çocuklarla kronik hastalığı bulunanların Domuz Gribine karşı aşılanmasına 16 Kasım Pazartesi gününden itibaren başlanacağını açıklarken, aşılanacak risk gruplarının yaş sınırının 25′ten 45′e, hatta 50′ye çıkarılabileceğini de bildirdi.
Daha önce Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) başta olmak üzere, önde gelen uluslararası sağlık kuruluşlarının, hastalığın daha sık görüldüğü 25 yaşın altındakileri aşılamada öncelikli grup olarak önerdiğini hatırlatan Buzgan, “Ama 25 yaşın üstündeki grupta da hastalığın azımsanmayacak kadar fazla görüldüğünü, ölümcül olabildiğini tespit ettik. Dolayısıyla yeni bir değerlendirme yaparak aşı uygulanacak grubun üst sınırını 25′ten 45, belki de 50′ye çıkarma kararı aldık” dedi.
Buzgan, konunun Bilim Kurulu’nda görüşüldüğünü, ancak yaş sınırının 45 ya da 50 olmasına bu hafta içinde karar verileceğini, bu grubun aşılamalarının da daha sonraki süreçte yapılacağını söyledi.
Kronik hastalığı bulunanlarla, 6 ay ile 5 yaş arası çocukların aşılarının, 16 Kasımdan itibaren sağlık ocakları ve aile sağlığı merkezlerine davet edilerek, gönüllülük esasına göre yapılacağını bildiren Buzgan, bu gruptakilerden sonra okul çocuklarının aşılanacağını duyurdu. Buzgan, planlamada bir aksama olmadığı takdirde, bu gruptakilerin aşılamasının Kasım sonu Aralık başında başlayacağını söyledi.
500 binlik ilk partinin ardından şimdiye kadar 2 milyon 250 bin doz daha aşı geldiğini belirten Buzgan, “Ama bunlar erişkin dozu hesabıyla yapılıyor. 9 yaşın altındaki çocuklara yarım doz uygulandığı için, çocuk dozu hesabı yapılırsa farklı bir ortaya rakam çıkıyor” derken, erişkinlere tam doz aşı yapılacağını kaydetti.
-YAN ETKİ TAKİBİ-
Turan Buzgan, tüm aşılarda istenmeyen yan etkilerle ilgili bir bilim kurulu gözetiminde takip sistemi yürüttüklerine işaret ederek, H1N1 aşısının yan etkilerinin izlenmesiyle ilgili çalışmalar konusunda şunları söyledi:
“Bu aşıyla ilgili spekülasyonlar olunca, buna ayrıca önem verdik. Yakından izleme çalışmalarını yaptık. Dün itibariyle bize ulaşan 200 binin üzerinde aşılama oldu. Bu konuda sağlık personelimizi yakından bilgilendirmiştik.
Şu anda hacılarla beraber aşı yapılan grup sağlık personeli olduğu için daha duyarlı bir grup. Yan etkileri çok daha kolay bildirebiliyorlar. Allah’a şükür şu ana kadar aldığımız bilgilerden aşı konusunda çok önemli yan etkilerin olmadığını gördük. Aşıların, diğer tüm ilaçlarda ve biyolojik ürünlerde olduğu gibi yan etkileri olabiliyor. Aşılarda da bu yan etkileri bekliyoruz. Ama aşının getirdiği yararla ortaya çıkaracağı potansiyel yan etkiler kıyaslandığında aşı yapılmasının çok daha önemli olduğunu görüyoruz.”
Domuz gribi aşılarında daha çok lokal yan etkilerin görüldüğünü bildiren Buzgan, enjeksiyon yoluyla uyguladığı için aşı yapılan yerde hafif ağrı olabildiği ve bunun birkaç gün devam edebildiğini söyledi. Buzgan, kimi zaman aşı yapılan yerde şişlik ve kızarıklık da olabildiğini belirterek, sözlerini şöyle sürdürdü:
“Birkaç vakada geniş alerji tespit ettik. Anafilaktoid reaksiyon dediğimiz hızlı ilerleyen alerji olan bir vakamız var, ama anafilaksi tarzında görülmedi. Hayatı tehdit edici bir şey olmadı. Bazı vakalarda ellerde, parmaklarda uyuşma tarzında şeyler oldu. Hatta bazı basın organlarında da ‘felç görüldü’ şeklinde yer aldı, ama onların felç olmadığı zaten ortaya kondu. Aşı, enjeksiyon korkusuna bağlı, bazı şeyler görüldü. Onlar da yaşanması normal şeyler, sadece çocuklarda görülmüyor, erişkinlerde de bu tür şeyler olabiliyor. Kısaca görülen yan etkiler, tolere edilebilir yan etkilerdir ve ilerleyen süreçte de inşallah önemli yan etkilerle karşılaşmayız.”
-HAMİLELER İÇİN ADJUVANSIZ AŞI-
Hamileler için etkinliği artıran madde içermeyen ve aralık ayında geleceği duyurulan adjuvansız aşı teminiyle ilgili sürecin devam ettiğini bildiren Buzgan, şöyle dedi:
“Zaten şu anda uygulamada olan aşının hamilelerde kullanımı mümkün, ancak bilim kurulumuzda aldığımız karar üzerine adjuvansız aşıyla ilgili uygulamayı deklare etmiştik. Hamilelerde hastalık çok şiddetli geçebiliyor, ölümlere yol açabiliyor. Şu anda sağlık personelimizden hamile olup bu aşıyla aşılanmak isteyenlere de müsaade ettik. Çünkü, yarar zarar dengesini gözetiyoruz. Yoksa aşının gebelerde kullanılmasına yönelik bir sakınca yok. Ama, yeterli veri olmadığı için bilim kurulumuz böyle bir yolu seçti”
Domuz Gribi Aşısında Geçici Felç
Domuz gribi aşısı yaptıran Ankara Numune Hastanesi sağlık personeli M.Ö.’nün ayakları felç olunca, aşıya bağlı bir yan etkinin geliştiğinden şüphelenildi. Ancak M.Ö.’nün, aşıya bağlı korku nedeniyle geçici felç olduğu saptandı.
Sağlık Bakanlığı Pandemi İzleme Bilim Kurulu Üyesi Levent Akın, Domuz gribi aşısının ateş, kolda oluşan ağrı ve 24 saatlik sertlik dışında, milyonda bir ihtimalle ayaklarda geçici felç gibi bir yan etkisinin olabileceğini açıkladı. Akın “Sağlık personelimizin ayaklarında oluşan geçici felç aşıdan değil, aşıya bağlı korku nedeniyle oluştuğu tespit edildi. Zaten felç durumu da ortadan kalktı” dedi. Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde ise bir şef yardımcısında aşı sonrası beyin hasarı oluştuğu ve yoğun bakıma alındığı iddia edildi. Sağlık Bakanlığı yetkilileri bu iddiayı reddetti.
SAĞLIK Bakanlığı, Domuz gribi nedeniyle çeşitli illerde tedavileri sürdürülen 9 ve 40 yaşında iki erkeğin, 3 yaşında bir kızın ve 52 yaşında birinin hayatını kaybettiğini açıkladı. Açıklamaya göre toplam 31 kişi hayatını kaybetti.
İlaç Yeniden Gündemde
SAĞLIK Bakanlığı, geçen ay, Domuz Gribinin normal gripten hafif seyretmesi nedeniyle hastalığı ağır geçirmeyenlerde kullanımına ara verdiği tamifluyu yeniden kullanma kararı aldı. Akın, hastalığı hafif seyreden fakat daha sonra birden ağırlaşan ve yaşamını yitiren iki hasta olduğunu söyledi.
Akın, “Bakanlık, Tamiflu kullanımını yeniden doktor inisiyatifine bıraktı” dedi.
Bize Gönderilen Farklı Aşı Farklı
Daha önce Domuz Gribi aşısı olmayacağını açıklayan Başbakan Recep Tayyip Erdoğan, ABD’de kullanılan aşı ile Türkiye’ye gönderilenin farklı olduğunu söyledi. Pendemi İzleme Komitesi Bilim Kurulu üyesi Levent Akın ise “Bizim kullandığımız aşı ABD aşısı değil, AB ile aynı” dedi.
BAŞBAKAN Tayyip Erdoğan, Domuz gribi aşısı konusunda Sağlık Bakanı Recep Akdağ ile farklı düşünmesiyle ilgili olarak, “Zorla aşı yaparız dersek bu olmaz. Çünkü yan etkileri noktasında da sıkıntıların olduğu söyleniyor. Amerika’nın kullandığı aşılarda içerikte farklı birşeyler olduğu, bize gelenlerde farklı şeyler olduğu belirtiliyor” diye konuştu. Erdoğan şunları söyledi:
“Ben bakanımla daha önce bu konuları görüştüm. Ben kendim için aşı düşünmediğimi kendisine daha önce söylemiştim. Bu yine söylenince tabii ben böyle birşeyi doğru bulmuyorum. Ama tabii bazı şeylerde de ikna olmam gerekir. Kaldı ki risk yaşı beni rahatlatıyor. Böyle olduğu için ben kendi kararımı daha önceden vermiştim. Ben ağırlıklı olarak bu aşının yan etkisini anlatılmasını istemiştim. Bu konuda çok açık olalım ki herkes bunu bilsin. Bilirkişi olarak bir sürü akademisyen çıkarıyorsunuz, bunlar bunun üzerinde ısrarla dursunlar. Anlattıktan sonra da faydası zararından daha fazladır ilkesinden hareketle desinler ki böyle böyle. En azından çocuklarla ilgili anne babalar istiyorsa çocuğunu aşı yaptırsın. Ama zorla aşı yaparız dersek bu olmaz.
Çünkü yan etkileri noktasında da sıkıntıların olduğu söyleniyor. Bazı ülkeler bu işe karşı durduklarını söylüyorlar. Amerika’nın kullandığı aşılarda içerikte farklı birşeyler olduğu, bize gelenlerde farklı şeyler olduğu belirtiliyor. ”
Sağlık Bakanlığı Pandemi İzleme Bilim Kurulu üyesi Levent Akın ise aşının yan etkileri konusunda yeterli bilgilendirme yapılmadığını belirterek şunları söyledi:
“ABD’nin kullandığı aşı canlı virüs içeriyor, ama Avrupa Birliği’nde hiçbir ülke bu aşıya ruhsat vermiyor. Çünkü aşı gebelere ve altı yaşından küçüklere kullanılamıyor. Bu risk grubunda bazı yan etkilere neden oluyor. Bizim kullandığımız aşı AB ile birebir aynı. Hatta ABD’nin de bizim kullandığımız aşıya geçiş süreci yaşadığını biliyoruz.”
Adjuvansız Aşı İle İlgili Haber
Sağlık Bakanlığı’ndan yapılan açıklamada, bir gazetede yer alan adjuvansız aşıyla ilgili şartlı sözleşme haberinin yanıltıcı nitelikler taşıdığı belirtildi.
Amerika veya Kanada’dan adjuvansız aşı alımI ile ilgili hiçbir görüşme yapılmadığı kaydedilen açıklamada, “Adjuvansız aşı bu ülkelerden değil, Avrupa üretimi olan bir firmadan yapılacaktır. Haberin içeriğinde yer alan bilgiler tamamen gerçek dışıdır.” denildi.
Açıklamada, şu görüşlere yer verildi: “Bakanlığımızca, hamilelerde kullanılmak üzere adjuvansız aşı alımı hedef ve programında herhangi bir aksama yoktur. İlgili aşı üreticisi firma ile yapılmış olan görüşmeler çerçevesinde belirlenen alım süreci ve planlanmış olan teslim takvimi kararlaştırıldığı şekilde devam etmektedir. ”
Bursa’da Aşı Olan Hemşire
Bursa’da, Domuz Gribi aşısı olduktan sonra kalp çarpıntısı ve yüksek tansiyon sorunu yaşayan bir hemşire, Hastanede tedavi altına alındı.
Alınan bilgiye göre, Orhaneli Devlet Hastanesi Acil Servisi’nde görevli hemşire Şeyda Kartal (21), Domuz Gribi aşısı oldu ve aşıdan yaklaşık 20 dakika sonra vücudunda uyuşma, hafif kaşıntı, çarpıntı ve hipertansiyon şikayetleri oluşan Şeyda Kartal’a çalıştığı hastanede müdahale edildi. Yarım saat sonra şikayetleri kalmayan Kartal, şikayetlerinin artma ihtimaline karşın Bursa Çekirge Devlet Hastanesi’ne sevk edildi.
Bursa İl Sağlık Müdürü Dr. Özcan Akan, Çekirge Devlet Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi’ndeki müdahalenin ardından gözlem altında tutulan Şeyda Kartal’ın sağlık durumunun iyi olduğunu söyledi. Bursa’da 10 bin kişiye aşı yapıldığını hatırlatan Akan, ilk kez böyle bir şikayetle karşılaştıklarını belirtti.
Akan, şöyle konuştu:
“Orhaneli Devlet Hastanesi’nde bu olay gerçekleştiği için yan etkileri artabilir düşüncesiyle personelimizi Çekirge Devlet Hastanesi’ne sevk ettik. Gerekli tetkikler yapıldı. Şu anda personelimizin bir şikayeti yok. Bir sıkıntımız söz konusu değil. Herkes rahat olsun. Abartılacak bir durum söz konusu değil. Aşının yan etkileri arasında zaten çarpıntı yok. Aşılamadan sonra muhtemeldir ki personelimiz heyecanlandı. Buna bağlı bir çarpıntı oluşmuş olabilir. Ama şu an her şey normal. Hastamızın genel durumu iyi. Şu anda çarpıntının nedenine bakıyoruz. Belki geçmişinde yaşadığı bir hastalık neden olmuş olabilir. Hastamız biraz daha rahatlayınca evine göndereceğiz.”
Domuz Gribi Aşısına Yaş Sınırı
Bakan Akdağ, “Kasım ayı itibariyle elimizde çok fazla aşı olmayacak ama elimize geçen ilk aşıları sağlık çalışanlarından sonra, 6 ay – 2 yaş arası çocuklara, kronik hastalığı olan, özellikle akciğer ve kalp hastalığı önemli derecede olan hastalara yapmaya başlayacağız.” dedi.
Amaç Domuz Gribinin Yayılmasını Önlemek
İsteyen herkesin aşı olup olamayacağı yönündeki soruya Bakan Akdağ, ‘Belli risk grupları, 24 yaşın üstünde önemli bir hastalığı olmayan gruplar için bilimsel kurullarımız şu anda aşılama gereğini işaret etmiyorlar” diye cevapladı.
Okul kapatılmalarının amacının hastalığın yayılmasını uzatarak, ihtiyacı olan vatandaşlara aşı yapmak olduğunu da belirten Akdağ, “Bizim için asıl olan Dünya Sağlık Örgütü’nün, Avrupa Hastalık Kontrol Merkezi’nin, Amerika Hastalık Kontrol Merkezi’nin, Avrupa İlaç Ajansı’nın, Amerika İlaç Ajansı’nın tüm diğer Avrupa ülkelerinin ilaç ajansları ve hastalık kontrol merkezlerinin görüşleri ve Türkiye’de bu hususta oluşturduğumuz bilimsel kurulların görüşleridir. Bütün bu kuruluşlar aşılamanın Türkiye’de şu anda planladığımız biçimdeki bir aşılamanın gereğine ve önemine işaret etmektedirler. Önemli olan da budur” dedi.
Domuz Gribi Aşısı
Bakanlık aşıları ücretsiz uygulayacağını belirtti. İlaç şirketleri ise yoğun talep nedeniyle eczanelere aşı vermeyeceğini bildirdi. Bu nedenle aşılama sadece okul ve işyeri gibi toplu yerler dışında, aile hekimliği ve sağlık ocağı gibi sağlık kuruluşlarında yapılacak.
Aşı İle İlgili Bilgiler:
* Aşının tatbik edildiği yerde şişlik, kızarıklık, ateş ve hafif grip benzeri yan etkileri görülebilir ve bu belirtiler iki gün kadar sürebilir.
* Domuz gribinin tedavisinde aşı haricinde gripte Tamiflu ve Relenza gibi antiviral ilaçlar kullanılıyor.
* Hastalık belirtileri başladıktan sonra ilk 48 saat içerisinde ilaçlar alındığında rahatsızlığın şiddetini azaltıp, süresini kısaltabiliyor. Ancak antibiyotik kesinlikle önerilmiyor.
Aşıyı Glaxo Smith Kline, Novartis ve Sanofi Pasteur isimli ilaç firmaları üretiyor. Türkiye Glaxo Smith Kline’dan 25 milyon doz, Novartis’ten 15 milyon doz, Sanofi Pasteur’den ise 3 milyon doz aşı siparişi verdi.
Not:
Daha önce grip aşısında reaksiyona uğramış olanlar ve yumurtaya alerjisi bulunanlara kesinlikle domuz gribi aşısı önerilmiyor.
Aşının İçindekiler:
Aşılarda asıl etken madde yanında; adjuvan, stabilizatör ve koruyucu maddeler kullanılmaktadır.
* Adjuvanlar aşıların etkinliğini artırmak amacıyla kullanmaktadırlar. En tanınan adjuvan Aluminyum Hidroksittir.
* Stabilizatörler, aşılar uygulanıncaya kadar aşı stabilitesini korumak için aşı flakonlarına ilave edilen maddelerdir. En çok kullanılan stabilizatör Magnezyum Klorid’dir.
* Koruyucular, mikrobiyolojik bulaşmayı engellemek üzere aşı flakonlarına eklenen maddelerdir ve koruyucu olarak en çok kullanılan maddeler; Thiomersal ile Neomisin’dir.
Domuz Gribi Aşısı Türkiye’de
Sağlık Bakanı Recep Akdağ, ilk aşılama önceliğinin Dünya Sağlık Örgütü’nce de birincil risk grubu olarak belirlenen; hamile, 3-6 yaş arası çocuklar, hasta olanlar ve stratejik kamu görevlileri olacağını açıkladı. Domuz gribi aşısı için 140 milyon TL bütçe ayrıldığını anlatan Akdağ, ilk aşamada 10-13 milyon arasında kişinin aşılanacağını belirtti. Tüm dünyayı tedirgin eden ‘domuz gribi’ salgınının dünya ekonomisine maliyetinin 4.4 trilyon dolar olması bekleniyor.
Aşılar, Sağlık Bakanlığı’nın denetiminde ve onayı ile gerçekleşecek. Sağlık ve ekonomi alanında incelemelerde bulunan uzmanlar; domuz gribinin ciddi boyutlu tedirginlik oluşturacak kadar korkulan bir tarafı olmadığını ancak diğer taraftan önerilen önlemlerin harfiyen yerine getirilmesi gerektiğini ifade ediyorlar.